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院長ブログ

私の目指す女性の全人的治療

例えば、無月経の患者さんがいらっしゃったとします。

まずは基本中の基本である問診をします。

いつからなのか、月経不順は今までなかったのか

内服中の薬や治療中の病気

無月経以外の不調の有無

妊娠している可能性はあるかどうか。

また、無月経の原因でよくあるのはダイエットですので

この点と、逆に体重が増えてないかもお聞きします。

 

ある患者さんは、よくお話をお聞きしたら

4月から勤め始めた新社会人でした。

慣れない勤務と職務の緊張感によるストレスが激甚で

食欲がなくなってしまったそうです。

さらに詳細にお聞きしたら、

朝起きると胃がムカムカして気持ちが悪いとのこと。

 

無月経は、女性ホルモン不足が引き起こす病態ですので

本来はホルモン補充が原則です。

ホルモン剤内服によって月経を起こして治療します。

 

しかし、です。

この患者さんの場合、必要なのはホルモン補充ではありません。

「朝起きると胃がムカムカする」という症状は、胃酸過多によるものであり

胃酸過多はストレスによって起きることはあまりにも有名です。

なので、この患者さんに必要なのは、制酸剤になります。

この時に、正確な制酸剤を処方できるのが婦人科臨床医の真の力量であり

私の目指す「女性の全人的医療」です。

「私も新人の時はそうでしたよ」のひと言も忘れずに(笑)